Недавно был разработан и внедрен в клиническую практику персонализированный тест, помогающий выбрать нужный день для переноса эмбрионов, то есть оптимальный день окна имплантации. Он рекомендован женщинам с неоднократным отсутствием имплантации после переноса эмбрионов хорошего качества на эндометрий более 6 мм. Результаты показывают, что у 20-25% таких женщин сдвинуто окно имплантации. От себя добавлю, что такой тест может помочь женщинам с отсутствием имплантации после переноса генетически здоровых эмбрионов после CGH и тем, у кого нет имплантации после переноса донорских эмбрионов.
Показаны сообщения с ярлыком эндометрий. Показать все сообщения
Показаны сообщения с ярлыком эндометрий. Показать все сообщения
суббота, 16 августа 2014 г.
пятница, 11 июля 2014 г.
Пайпель-биопсия эндометрия перед ЭКО
Сегодня попался на глаза мета-анализ от 2012 года на тему пайпель-биопсии и гистеросокпии перед ЭКО у пациенток с повторяющимися неудачными попытками ЭКО. Исследование показало, что биопсия эндометрия в цикле, предшествующем ЭКО, более чем в 2 раза повышает процент успешных беременностей. Гистероскопия тоже имеет положительный эффект на возможность забеременеть после неудачных попыток, но эффект от нее чуть менее выраженный.
Пайпель-биопсию эндометрия нужно выполнять во второй фазе цикла, перед стимуляцией ЭКО.
Какой же механизм заложен в таком положительном влиянии биопсии эндометрия на успешность последующего цикла ЭКО? Авторы исследования пишут, что биопсия эндометрия вызывает благоприятные изменения, увеличивающие рецептивность эндометрия и создающие хорошую среду для имплантации. Предыдущие исследования израильских репродуктологов показали, что после биопсии происходит увеличение количества макрофагов и дендритных клеток, которые играют важную роль в имплантации эмбриона. Моноциты, привлеченные к месту биопсии, являются долгоживущими и остаются в ткани эндометрия длительное время, поддерживая эффект биопсии до следующего цикла.
Пайпель-биопсию эндометрия нужно выполнять во второй фазе цикла, перед стимуляцией ЭКО.
Какой же механизм заложен в таком положительном влиянии биопсии эндометрия на успешность последующего цикла ЭКО? Авторы исследования пишут, что биопсия эндометрия вызывает благоприятные изменения, увеличивающие рецептивность эндометрия и создающие хорошую среду для имплантации. Предыдущие исследования израильских репродуктологов показали, что после биопсии происходит увеличение количества макрофагов и дендритных клеток, которые играют важную роль в имплантации эмбриона. Моноциты, привлеченные к месту биопсии, являются долгоживущими и остаются в ткани эндометрия длительное время, поддерживая эффект биопсии до следующего цикла.
суббота, 5 июля 2014 г.
RIF, или повторяющееся отсутствие имплантации. Часть 1. Эндометрий. Тромбофилия
RIF расшифровывается как repeated implantation failure или recurrent implantation failure. По-русски это будет примерно повторяющееся отсутствие имплантации. Обычно о таком диагнозе идет речь, если у пациентки без имплантации закончились минимум 3 попытки ЭКО или ЭКО-ИКСИ, в каждом из которых было перенесено 1-2 эмбриона с хорошей морфологией и в соответствующей дню стадии развития. Есть и другие определения (некоторые врачи определяют RIF начиная от 2-х неудачных последовательных циклов ЭКО или криоциклов).
Если коротко, можно выделить 2 типа причин отсутствия имплантации - причины, зависящие от состояния организма матери и причины, зависящие от качества эмбриона. В идеале, эмбрион должен быть генетически здоровым, а эндометрий матки благоприятным (рецептивным) - это условия для успешной имплантации эмбриона.
В этом сообщении речь пойдет об анатомических причинах RIF и о тромбофилии.
О возможных иммунологических причинах имплантации читайте RIF. Часть 2. Иммунологическое бесплодие О причинах RIF со стороны эмбриона читайте в RIF, или повторяющееся отсутствие имплантации. Часть 3. Генетика эмбриона.
Подписаться на:
Сообщения (Atom)